504章 细辛用量 (第2/4页)

时珍把细辛的限量由陈承的“半钱匕”提升到了“一钱”。究竟是李时珍在引用文献时抄录错误，或是李时珍临床用药经验和心得的积累，均不得而知。至此，细辛的用药剂量基本定格在1～3g，且为大多数本草学家所认同。细辛“不过钱”已经成为历代本草的主流思想。

    明末以降，细辛的剂量问题一直成为学术界争论的焦点，主要体现在三个方面。1反对陈李之说。如张志聪云：“细辛单用末，不可过一钱,多则气闭不通而死。近医多以此语忌用，嗟嗟。凡药治病者，有是病，服是药，岂辛香之药而反闭气乎？岂上品无毒而不可多服乎？方书之言，俱如此类，学者不善详察而遵信之，伊黄之门，终身不能入矣”。主张细辛可以多用，不必受一钱之束缚。2赞成反对参半。如陈世铎提出了“两止可”和“两不能”的观点，认为“细辛，止可少用，而不可多用，亦止可共用，而不能独用”。赞成“少用”,反对“单用末”。强调细辛不能单用，用量不宜过大，必须配伍使用。并提出了“多用则耗气而痛增，独用则气尽而命丧”的告诫。3把陈李之说扩大化。如汪昂云：细辛“不可过一钱，多则气不通，闷绝而死”。蒋介繁云：“入煎剂不可过一钱，多则令人气闷”。缪希雍云：“即入风药，亦不可过五分，以其气味俱厚而性过烈耳”。杨时泰云：“气厚性烈，入药不得过五分”等。